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鉄人先生
メルマガ、いつも拝見しています。
ご相談をお願いします。

この半年で、風俗に月に2-3回程のペースで行っており、行為の多くはキス、リップ、手コキでした。挿入行為は一切ありません。
たまに短時間で軽いフェラ、素股がありましたが、ゴムはつけていません。
この2週間程、体の不調があります。はじめは、陰茎部の付け根付近や、睾丸に散発的な軽い痛みがありました。その後、左右の足の付け根のリンパ節に(?)痛みを感じるようになり、その後に頭痛、喉の痛み、咳が出てきています。
何らかの性感染症を疑っています。
HIVの可能性は非常に小さいと思っていますが、症状からは不安です。
感染可能性について、ご教示をお願いします。
2025/11/30(日) 15:03 No.4338 EDIT DEL
血液の鉄人(元エイズ学会会員・現日本輸血・細胞治療学会特別会員)
こんにちはメルマガ購読ありがとうございます。

ご記載いただいた行為の内容と現在の症状から、性感染症(STD)の感染リスクについて、医学的・疫学的な観点から簡潔に回答します。

1. 感染リスクの評価
挿入行為が一切ないとのことですが、キス、リップ、フェラチオ、素股といった行為は、粘膜や皮膚の接触を伴うため、性感染症のリスクはゼロではありません。

1)キス、リップ:感染リスクは低〜中
稀ですが、梅毒やヘルペス、HIV(口腔内の傷がある場合)などの感染リスクがあります。

2)フェラチオ (口と性器の接触):感染リスクは中
梅毒、淋菌(咽頭感染)、クラミジア(咽頭感染)、B型肝炎、ヘルペス、HPV(ヒトパピローマウイルス)などの感染リスクがあります。

3)素股 (性器と性器周辺の皮膚の接触):感染リスクは低〜中
梅毒(皮膚病変がある場合)、ヘルペス、HPVなどの感染リスクがあります。

4)手コキ:感染リスクは低
手に傷や病変がない限りリスクは低いですが、梅毒やヘルペスの病変が手や性器にある場合は感染経路になり得ます。

2. ご記載の症状と性感染症の関連

現在ご経験されている症状は、性感染症(STD)を含むいくつかの疾患で初期に現れる可能性があるため、特定のSTDに絞り込むことはできません。

1)陰茎部付け根や睾丸の痛み:淋菌性・クラミジア性尿道炎が上行した場合の精巣上体炎の可能性(尿道炎は性器の挿入がなくても感染することがあります)。
2)足の付け根のリンパ節の痛み(腫れ):
多くのSTD(特に梅毒、ヘルペス、HIVの初期)で、ウイルスや細菌が侵入した部位に近接するリンパ節が腫れたり痛んだりすることがあります。
3)頭痛、喉の痛み、咳(風邪様症状):
**HIV感染の初期症状(急性HIV感染症)**は、しばしばインフルエンザや風邪に似た症状(発熱、頭痛、咽頭痛、リンパ節の腫れなど)として現れますし、梅毒の2期やヘルペスでも、全身症状として発熱や倦怠感を伴うことがあります。
**他の一般的な感染症(風邪など)**である可能性も十分にあります。

3. HIV感染の可能性について

疫学的評価: 挿入行為がないため、粘膜同士の擦り合わせや傷がない限り、血液や精液が直接交換されるリスクは低く、一般的な性行為と比較してHIV感染の可能性は非常に小さいと評価されます。

リスクの要因: ただし、フェラチオの際に口腔内に出血するほどの傷があった場合や、相手の口腔内・性器に梅毒などの潰瘍があり、そこからウイルスが侵入した場合には、感染リスクがゼロではありません。

症状からの懸念: ご記載のリンパ節の痛みや風邪様症状は、上述の通り急性HIV感染症の初期症状(感染後2〜4週間で出現)と一致する部分があるため、不安を解消するためには検査が必要です。

4. 結論と推奨される対応

現在の症状が性感染症によるものか、あるいは単なる風邪などの一般的な感染症によるものかを自己判断することはできません。

感染の可能性が低いとしても、不安の解消と早期治療のため、以下の対応を強く推奨します。

1)医療機関の受診: 泌尿器科、または性病科(性感染症内科など)を受診し、症状を正確に伝え、医師の診察を受けてください。

2)STDの検査:ご不安な症状や行為の内容から、梅毒、淋菌・クラミジア(咽頭含む)、HIV、B型肝炎などの検査を医師に相談してください。

特にHIVについては、感染機会から、30~60日以内の抗原抗体検査、3ヶ月以降の抗体検査が推奨されますが、早期に感染が疑われる場合は**NAT(核酸増幅検査)**などの早期診断が可能な検査もあります。

性感染症は早期に診断し、治療を開始することで治癒するものが多いため、すぐに専門の医療機関を受診することが最も重要です。


2025/11/30(日) 15:28 No.1 EDIT DEL
よな
鉄人先生

ポイントを押さえた回答を頂き、どうもありがとうございます。
休明け、専門機関での検査を受けたいと思います。
2025/11/30(日) 19:30 No.2 EDIT DEL

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